Нарушения психосексуальных ориентаций по возрасту объекта

Разделение человеческих особей на мужчин и женщин предполагает у каждого индивидуума полное соответствие своему полу анатомического строения (половые органы, мужские или женские пропорции тела), полового самосознания (ощущение себя представителем определенного пола), половой роли, наконец, адекватную направленность полового влечения и наличие соответствующих стереотипов полового поведения.
Половое самосознание - это восприятие себя как человека определенного пола. Оно складывается из представления человека о том, насколько он похож на людей своего пола и представления о том, на кого бы он хотел быть похожим. Половое сознание формируется на протяжении всей жизни, и в каждый период жизни имеет свои особенности. Моментом, "запускающим" половое самосознание, является признание ребенка лицом мужского или женского пола. В дальнейшем, основываясь на простом подражании и на сознательном соотнесении себя с людьми своего пола, дети начинают осваивать половые роли.

Педофилия - половое влечение к детям. 

Основой для формирования педофилии служат задержка психосексуального развития, нару­шения коммуникации с лицами другого пола и нередко сексуаль­ные расстройства, мешающие нормальной половой жизни. Явления педофилии чаще наблюдаются у подростков, у 30-летних и пожи­лых мужчин. Среди подростков основную часть составляют лица, которые в связи с задержкой психосексуального и эмоциональ­ного развития не умеют налаживать контакт со сверстницами и ухаживать за ними. В группе 30-летних преобладают женатые, но не сумевшие устроить свои сексуальные и социальные отно­шения и фрустрированные мужчины, которые получают половое удовлетворение в игре с девочками и не рискуют пойти на бли­зость со взрослыми женщинами. Среди пожилых чаще всего встречаются лица одинокие и страдающие половыми расстройства­ми. Одинокие ищут в общении с девочками выхода из своего сиротливого положения, большинство из них также испытывает трудности в контактах с женщинами, а пожилые мужчины с поло­выми расстройствами используют это общение для стимуляции своей угасающей сексуальности. Аналогичны причины влечения к малолетним и при гомосексуализме как у мужчин, так и у жен­щин. Обычно педофильные парафилии направлены на детей род­ственников, друзей и знакомых или проявляются в тех случаях, когда ребенок и его совратитель знакомы по прогулкам. Нередко педофилия формируется при раннем становления сексуальности, и тогда она бывает стойкой: детские игры прочно фик­сируются в половом влечении и определяют его. 
В случаях педофилии исключи­тельно редко встречаются половые акты, так же как и изнасилова­ния. Обычно все зиждется на «добровольных» началах. Лишь подростки используют запугивания и угрозы. Растлевающие действия обычно включают в себя рассказы об интимных отно­шениях, демонстрацию порнографических изображений, осмотр и показ половых органов, ласки, поверхностный и глубокий петтинг, иногда орально- генитальные контакты, значительно реже дело доходит до генитального контакта, вестибулярного коитуса. В лю­бом случае совращение приводит к преждевременному психосексуальному развитию ребенка, искажению его сексуальности и пси­хики, а нередко и к парафилиям, навязанным совратителями. В некоторых случаях педофилия может соче­таться с садизмом, что представляет собой еще большую опас­ность. 
Что касается юридического аспекта данной парафилии, то ст. 135 УК РФ «Развратные действия» предусматривает ответственность за совершение развратных действий без применения насилия в отношении лица, заведомо не достигшего 14-летнего возраста. Объективная сторона выражается в совершении действий, способных вызвать половое возбуждение у малолетних мальчика и девочки, пробудить у них нездоровый сексуальный интерес и тем самым нарушить нормальное физическое и психологическое развитие ребенка или подростка. Развратные действия могут быть физическими (обнажение половых органов малолетнего, прикосновение к ним, обнажение половых органов виновного, совершение различных непристойных действий). Развратные действия могут носить интеллектуальный характер (де­монстрация порнографических предметов, ведение циничных разговоров на сексуальные темы, демонстрация порнографических фильмов и магнитофон­ных записей такого же характера). Мотивы могут быть любыми (удовлетворение своих по­ловых потребностей, возбуждение у малолетнего извращенного интереса к половым отношениям, подготовка малолетнего для последующего вовлече­ния в сексуальные отношения и т. д.). 

Эфебофилия - половое влечение к лицам подросткового и юношеского возраста. 
В формировании этого вле­чения, так же как и педофилии, трудности контактов со сверстни­ками играют не последнюю роль, хотя они выражены значитель­но меньше. Влечение к подросткам ближе всего к нормальной возрастной ориентации. Нередко эфебофилия развивается у лиц с половыми расстройствами, при этом к сексуальным контактам с подростками их побуждают неопытность юношей, незнание ими техники полового акта и вытекающая отсюда меньшая вероятность услышать осуждение своих сексуальных действий. Кроме того, юношеская гиперсексуальность лиц мужского пола обеспечивает им не только высокую половую активность, но и некоторую индиф­ферентность к способам реализации полового влечения. Опреде­ленную часть эфебофилов прельщает неопытность подростков, и они охотно занимаются их «обучением». Истоки эфебофилии могут вос­ходить к подростковому возрасту, особенно на фоне задержки психосексуального развития и при контактах, оставивших яркий след. В пожилом возрасте возникновение эфебофилии связано с угасаю­щей сексуальностью и половыми расстройствами, когда контакты с подростками служат как бы стимуляторами. 
Сексуальное поведение при эфебофилии мало отличается от обычного, однако можно отметить и некоторые особенности. В первую очередь это растление, схожее с таковым при педофилии, но более откровенное - беседы под видом полового просвещения, демонстрация порнографических изобра­жений, фильмов, «случайное» оставление на видном месте порно­графических рукописей и т. д. Лица с эфебофилией стремятся найти работу в коллективах подростков. Во многих случаях контакты с подростками вследствие их скрытности проходят незамеченными. Особенно просто, даже с чувством благодарности воспринимаются юношами-подростками проявления эфебофилии у женщин. Жен­щины добровольно берут на себя наставничество над подростком при первых его шагах в сексуальной жизни. Наибольшее наслаж­дение эфебофилы получают от неопытности своих подопечных, так как обучение стимулирует половое возбуждение. Иногда эфебофилия принимает выраженные патологические черты. 
В более трудном положении находятся мужчины- эфебофилы, так как девушки менее легко вступают в половые отношения, чем юноши, и для их растления требуется больше времени. При хоро­шей адаптации и соблюдении социальных и морально-этических норм эфебофильные тенденции реализуются в выборе внешне инфантильных партнеров. При утрате со временем или в результа­те лечения признаков выраженного инфантилизма партнер теряет сексуальную привлекательность для эфебофила. 
Что касается юридического аспекта данной парафилии, то ст. 134 УК РФ предусматривает ответственность лиц, достигших 18-летнего возраста, за половое сношение и иные действия сексуального характера с лицом, не достигшим 16-летнего возраста. 

Геронтофилия - половое влечение к лицам пожилого и стар­ческого возраста. 
В истоках геронтофилии ле­жит отношение ребенка к взрослому человеку как к идеалу, кумиру, образцу для подражания. Недостаток внимания к себе, нарушение связи с родителями, отсутствие заботы со стороны взрослых дети нередко пытаются компенсировать самостоятельно. В 26 % случаев они с нежностью относятся к воспитателям детских дошкольных учреждений, прижимаются к ним, говорят им ласковые слова. В школьные годы первая влюбленность, особенно у девушек, не­редко направлена на учителя, артиста и т. д. В формировании геронтофилии может играть роль стремление найти старшего друга, при­чем не столько сексуального партнера, сколько человека, который окружил бы заботой. Это иногда особенно четко выступает у ин­фантильных лиц, в первую очередь у девушек со слабым поло­вым влечением. 
Возможно формирование геронтофилии в результате растления и совращения детей и подростков пожилыми людьми. Первые сексуальные переживания, по тем или иным причинам связан­ные со взрослыми людьми, могут фиксироваться и в последующем определять направленность полового влечения. Влечение к пожи­лым мужчинам иногда возникает у молодых женщин в процессе поиска адекватного партнера, что связано с неудачами сексуаль­ных контактов со сверстниками. На фоне психопатологической отягощенности геронтофилия формируется при расстройствах коммуникации и нередко сочетается с садистическими тенденциями, поскольку пожилые люди слабы и беззащитны, или мазохистическими наклонностями - потребностью в безвольном подчинении, в унизительной связи со стариком. 
Геронтофилы выбирают партне­ров если не из пожилых лиц, то хотя бы из людей значительно старше себя. Геронтофилы либо не испытывают сексуального удов­летворения в контактах со сверстниками, либо оно бывает менее ярким. У мужчин нередко попытки вступить в близость с женщи­ной своего возраста не сопровождаются половым влечением и вследствие недостаточности эрекций заканчиваются неудачей, а у женщин не наступает возбуждения и оргазма. Если геронтофилия возникает на основе садистических тенденций, то сексуальная ак­тивность связывается с изнасилованиями, истязаниями и унижени­ем пожилых людей. Подобные случаи обычно требуют судебно-психиатрической экспертизы. По поводу геронтофилии к врачу обращаются только редко. Обычно геронтофилия выявля­ется при обследовании по поводу отсутствия влечения и неудовлет­воренности в браке как женщин, так и мужчин.